Anaphylaxis
急診重症 · L3 臨床疾病
過敏性休克是數分鐘內可由皮膚或腸胃症狀進展到呼吸道阻塞與循環崩潰的全身性反應。真正決定早期存活的不是先分清所有過敏來源，而是辨認已進入 anaphylaxis、立即給予 epinephrine，並同步維持呼吸道與循環。抗組織胺或類固醇不能取代這個優先序。 本節以犬貓為範圍，強調物種標的器官不同、嚴重度分層、第一線處置與雙相反應監測。現行題組中有一題 Atropine 心搏過緩劑量，與本病主題無直接關係，已獨立放在「跨節點題庫補充」，不混入過敏病生理或標準流程。
閱讀完整節點（病生理、診斷、治療、陷阱）僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準（本頁已略去含劑量的 4 句）。
由 IgE 介導的第 I 型過敏反應引起的急性全身性超敏反應，導致嚴重血管擴張、血管通透性增加及支氣管收縮，可在數分鐘內進展至心血管虛脫與死亡。犬的休克器官為肝臟（肝靜脈痙攣），貓的休克器官為肺臟。
急診注意（不含劑量）
過敏性休克為超級急症 — Epinephrine 必須在第一時間給予。(2) 建立靜脈通路、休克劑量輸液；(3) 維持呼吸道（喉頭水腫 → 插管/氣切）；(4) 100% O₂；(5) 持續血壓/ECG 監測；(6) 5-15 分鐘無反應 → 重複 Epinephrine；(7) Diphenhydramine + Famotidine 輔助；(8) Dexamethasone 預防雙相反應；(9) 觀察 12-24 小時。犬：注意腸道出血需積極輸液。貓：注意支氣管痙攣需 bronchodilator。 ⚠️ 禁忌與警示：(a) Epinephrine 不可 SC 給予（吸收太慢，失血灌流時更不可靠）；(b) 不可單用 diphenhydramine / 類固醇取代 epinephrine 處理嚴重過敏；(d) 雙相反應（biphasic）4-12h 後可再發作，故觀察期不可少於 12-24h； ---
藥物/醫源性
昆蟲/節肢動物
食物
其他
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
過敏性休克：蕁麻疹、面部腫脹、低血壓、過敏原暴露後迅速發作、GI 症狀（犬：肝靜脈充血致出血性腹瀉）。GDV：乾嘔、腹部膨脹鼓音、大型犬好發、無蕁麻疹。
休克輸液復甦方案
Shock fluid resuscitation protocols
休克速率晶體液推注：犬60-90 mL/kg/hr、貓50-60 mL/kg分次推注；分布性休克型態