Inflammatory Bowel Disease (IBD)
內科 · L3 臨床疾病
犬貓慢性腸病是一組持續性腸胃症狀的疾病集合，診斷重點不是先貼上 IBD 標籤，而是依序排除寄生蟲、飲食不良反應、腸外疾病與腫瘤，再用組織病理確認黏膜發炎。治療反應可協助分類，但不能用經驗性化療取代診斷。 本節以 stepwise approach、CCECAI、cobalamin、免疫抑制反應與貓小細胞淋巴瘤鑑別建立臨床流程。犬與貓的第二線藥物不同，病例中的低 B12、白蛋白與療程數值都保留情境，不升格成單一確診門檻。
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犬貓最常見的慢性腸病之一，定義為持續或反覆三週以上的嘔吐、下痢、體重減輕，且腸道黏膜切片可見淋巴球-漿細胞、嗜酸性、肉芽腫性或中性球性炎症細胞浸潤，並已排除寄生蟲、感染、胰外分泌不足與腫瘤等次發原因。好發於中年犬與中老年貓；嚴重者併發蛋白流失性腸病造成低白蛋白血症與腔室積液，貓則須與小細胞腸道淋巴瘤鑑別，因此組織病理確診與分型直接決定治療策略與預後。
免疫介導/失調
組織學分類
需排除的鑑別診斷
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
Upper GI endoscopy (esophagogastroduodenoscopy)
上消化道內視鏡伴十二指腸切片：確診必須；需取得完整黏膜樣本