• 適用於慢性胃腸道症狀（嘔吐、腹瀉、體重減輕或蛋白流失性腸病）且非侵入性檢查無法確診時。
• 對於炎症性腸病 (IBD)、消化道淋巴瘤、感染性腸炎及黏膜浸潤性疾病的組織病理學診斷至關重要。
• 病理生理機制涉及慢性炎症破壞正常吸收功能和黏膜結構。
• 當血清 cobalamin/folate 水平提示小腸疾病或影像學顯示黏膜不規則時特別有價值。
• 對於黏膜疾病優於全層外科切片，因其保留組織結構並降低併發症風險。

絕對禁忌症

• 嚴重凝血功能障礙（血小板 <50,000/μL、PT/PTT 延長）、近期胃腸道穿孔、嚴重心血管不穩定或麻醉風險評級 ASA V。

相對禁忌症

• 輕微凝血功能障礙、需要穩定的嚴重脫水、同時使用抗凝劑治療、嚴重胃出口梗阻阻礙內視鏡通過，或患者無法維持胸骨臥位。
• 近期 5-7 天內使用 NSAID 會增加出血風險。
• 高齡患者合併多重疾病時需謹慎評估。

軟性影像內視鏡（>15kg 犬用 8.5-9.8mm 直徑，貓/小型犬用 6-7.9mm）、切片鉗（2.8mm 橢圓形杯狀取得大樣本）、CO2 充氣系統（首選）或空氣、抽吸設備、無菌生理食鹽水沖洗、10% 中性緩衝福馬林容器、止血劑（1:10,000 epinephrine 稀釋液局部使用）、包含 capnography 和脈搏血氧飽和度 (pulse oximetry) 的麻醉監測設備。

急救藥物

• epinephrine 0.01mg/kg IM/IV、atropine 0.02-0.04mg/kg IV。

• 禁食 12-18 小時，術前 2-4 小時禁水。
• 若懷疑胃排空遲緩可給予促腸胃蠕動劑（metoclopramide 0.2-0.5mg/kg PO q8h 連續 2-3 天）。
• 糾正脫水和電解質異常。
• 取得基礎 CBC、生化檢查和凝血功能檢測。
• 初始採左側臥位，十二指腸插管時改為胸骨臥位。
• 術前給氧 5 分鐘。
• 考慮預防性止吐劑（maropitant 1mg/kg SC）和胃保護劑（omeprazole 1mg/kg PO q24h 術前 3-5 天開始）。
• 確保靜脈導管通暢且急救藥物可及時取得。

• 內視鏡黏膜切片 (endoscopic mucosal biopsy) 利用控制性黏膜取樣獲得診斷性組織，同時保留黏膜下層和深層結構。
• 該技術運用直視下觀察針對異常區域，並從不同胃腸道節段獲取多個樣本。
• 與盲目切片技術不同，內視鏡引導可精確從炎症、潰瘍或結構異常區域取得組織。
• 此程序利用胃腸道黏膜的再生能力，通常在 7-14 天內癒合。
• 現代切片鉗產生控制性組織撕裂而非整齊切割，通過組織壓縮和血小板聚集促進止血。

• 監測術後出血、穿孔徵象（腹痛、腹脹、發燒）和麻醉恢復併發症。
• 術後 4-6 小時禁食禁水，然後給予少量水。
• 12-24 小時無併發症後可恢復正常飲食。
• 給予胃保護劑（omeprazole 1mg/kg PO q24h 連續 7-14 天）促進黏膜癒合。

預後取決於潛在診斷

• IBD 通常可透過飲食調整和免疫抑制治療控制，而消化道淋巴瘤預後謹慎需化療。
• 客戶教育應強調組織病理學結果指導具體治療建議和長期管理策略。

• 立即併發症包括出血（發生率 1-3%）、穿孔（<1%）和吸入性肺炎 (aspiration pneumonia)。
• 術後出血通常在 24 小時內表現為黑便或嘔血。
• 處理包括禁食、靜脈輸液支持，嚴重時需內視鏡止血介入。
• 穿孔表現為急性腹痛和 X 光顯示氣腹 (pneumoperitoneum)；需立即外科介入。
• 臨床爭議存在於最適切片深度 - 表淺樣本可能錯過深層炎症浸潤，而積極取樣增加穿孔風險。
• 知識缺口包括樣本數量和大小要求的標準化，以可靠區分貓的 IBD 與淋巴瘤。