• 診斷評估犬貓慢性嘔吐 (chronic vomiting)、逆流 (regurgitation)、吞嚥困難 (dysphagia) 或吞嚥疼痛 (odynophagia)。
• 調查疑似食道疾病（巨食道症 megaesophagus、狹窄、異物），胃部病變（慢性胃炎 chronic gastritis、潰瘍、腫瘤），或十二指腸疾病。
• 評估上消化道出血來源。
• 採集組織切片進行組織病理學診斷，如炎症性腸病 (IBD)、胃淋巴瘤或腺癌。
• 監測慢性胃腸病變對藥物治療的反應。
• 食道或胃內異物取出，當外科手術有禁忌症時。

絕對禁忌症

• 嚴重心血管不穩定、無法控制的凝血功能異常 (coagulopathy)、疑似消化道穿孔、近期食道或胃部手術（<2週）。

相對禁忌症

• 嚴重呼吸功能不全需機械通氣、極度虛弱患者（ASA Class V）、無法控制的癲癇疾病。
• 肥厚性心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy) 的貓咪需特別謹慎，因麻醉風險較高。
• 上呼吸道感染或喉麻痺 (laryngeal paralysis) 而無適當氣道保護時應延後檢查。

軟式影像內視鏡（犬用直徑5.5-9.5mm，貓用5.5mm）、光源、充氣幫浦、抽吸裝置、活檢鉗 (biopsy forceps)、取物鉗/籃、息肉切除圈套 (polypectomy snares)、沖洗幫浦配無菌生理食鹽水。

麻醉藥物

• propofol 4-6mg/kg IV誘導，isoflurane/sevoflurane維持麻醉，atropine 0.02-0.04mg/kg SC。

急救藥物

• epinephrine 0.01mg/kg，atropine 0.04mg/kg IV，lidocaine 2-4mg/kg IV推注。

監護設備

• 脈搏血氧飽和度 (pulse oximetry)、二氧化碳監測 (capnography)、心電圖 (ECG)、血壓監測器。

• 至少禁食12小時（術前2-4小時停水）。
• 48小時內完成全血球計數 (CBC)、生化檢驗、凝血功能檢查 (coagulation profile)。
• 胸腔X光檢查排除吸入性肺炎或巨食道症。
• 麻醉前檢查包括心臟聽診和氣道評估。
• 建立適當大小的靜脈導管。
• 患者採左側臥位 (left lateral recumbency)，頭部稍微抬高。
• 必要時給予前置用藥（glycopyrrolate 0.01mg/kg SC，減少唾液分泌）。
• 確保適當麻醉深度抑制嘔吐反射，同時維持氣道保護反射。

• 上消化道內視鏡檢查 (esophagogastroduodenoscopy) 利用軟式內視鏡直接觀察黏膜表面、識別病變並採集組織樣本。
• 此技術利用上消化道的天然管狀解剖結構，進行從食道至近端十二指腸的系統性檢查。
• 關鍵原理是逐漸充氣擴張管腔結構，同時維持止血狀態。
• 來自人類胃腸病學的轉化醫學見解強調系統性檢查模式和多部位適當活檢採樣的重要性。
• 治療策略著重於診斷準確性，同時透過謹慎的麻醉管理和溫和的組織處理來降低患者併發症。

• 恢復期監測患者脈搏血氧飽和度和體溫支持直至完全清醒行走。
• 術後禁食2-4小時降低吸入風險，特別是採集活檢時。

觀察穿孔徵象

• 腹痛、發燒、心跳過速 (tachycardia) 或呼吸困難。
• 大多數患者24小時內恢復正常活動。
• 預後取決於潛在病理；慢性嘔吐病例診斷率達80-90%。
• 客戶溝通應包括檢查發現說明、活檢報告時間（5-7天），以及需立即就醫的警告徵象。
• 安排7-10天後追蹤檢查討論組織病理學結果 (histopathology results) 和治療計畫調整。

穿孔（發生率0.1-0.3%）

• 最嚴重併發症，需立即外科介入。
• 巨食道症或胃排空延遲患者吸入性肺炎 (aspiration pneumonia) 風險增加。
• 活檢部位出血通常自限性，但嚴重時可能需內視鏡介入。
• 麻醉併發症包括貓咪喉痙攣 (laryngospasm) 和老年患者心血管抑制。
• 經驗不足的操作者可能發生設備故障或內視鏡損壞。
• 臨床爭議包括最適活檢採樣方案，以及是否所有病例都需常規十二指腸活檢。
• 知識缺口包括獸醫患者內視鏡病變的標準化分級系統 (grading systems) 和治療介入後的長期結果。