新人醫師到院旅程 40 天之後的下一段：6 個階段、18 個單元，時窗累加、建議 24 個月。 主治不是年資頭銜——37 項里程碑全部 4 分（獨立完成）、帶教者資格、病例量、病例報告，七條判準都達成才算。本院的值班守則、估價單、投訴流程登入後直接出現在單元裡。
從助理到專科的四段路
入口是到院旅程 40 天走完、醫師技能 43 項全部 3 分以上。到院旅程目前記到 0 天。如果還沒走完，可以先讀，正式開始前請先 回到院旅程。
繼續單元 1：獨立門診主責：從主訴到知情同意獨立主責門診與住院病例、當班主責（夜間／假日第一線）、交班主持。出口：R1–R5 到 4 分；連續一個月當班主責，召喚上級與轉診的判斷都被帶教者評為恰當。
43 項裡標「進階」的四項依病例安排；腹部超音波、內視鏡獨立操作；影像從 3 分升到 4 分。出口：S1–S6 到 4 分。
帶一位新人走完 18 天；主持 journal club、講院內課；學會板夾評分與抽考。出口：V1–V5 到 4 分、V2 到 5 分＝帶教者資格。
預後不良告知、安樂死決策、投訴第一時間、費用爭議、醫療不良事件。出口：U1–U5 到 4 分，至少 2 件真實困難對話由帶教者旁聽評分。
病歷稽核、感染管制、管制藥品、事故根因、SOP 修訂提案（走共識平台）、估價與成本。出口：X1–X6 到 4 分；提出並通過 1 條 SOP 修訂。
院內病例報告、選定專科入門路徑做完並口頭報告、里程碑總檢視。出口：Y1–Y4 到 4 分；七條判準全部達成。
代號 R–Y 接在住院醫師 J–Q 之後，類別對應 AAVMC CBVE 2.0 的能力領域。通過線 4 分（獨立完成），V2 要 5 分＝帶教者資格。評分走板夾、抽考與定期考核，不是自評。
評分的人是帶教者、經理或院方管理員，分數記在你的考核表，最新一次算數。你自己、本院的帶教者、經理與院方管理員看得到，其他同事看不到。
不設年限門檻，「畢業後約滿 3 年」只是預期；病例量是建議值，院方決定先試行一年再依實際病例量調整。
記下你處理過的病例與當班，對照建議值；每筆只寫日期、目標、角色與一句學習筆記。
確認登入狀態…
看到看不懂的醫療用語？在這裡查白話解釋。
用手或工具穩穩固定動物，避免牠掙扎受傷或咬人，方便檢查、採血、打針等操作。
把藥物或液體直接打進靜脈血管，作用最快。
打在皮膚下方的鬆軟組織，吸收較慢，常用於疫苗、補液。
打進肌肉裡，吸收速度介於靜脈與皮下之間。
從嘴巴吃進去的給藥方式（per os）。
用幫浦讓藥物以固定速率持續進入血管（constant rate infusion）。
用針扎進靜脈，目的是採血或放置留置針。
放在血管裡的軟管，方便反覆給藥或輸液，不用一直重新扎針。
前肢前方的淺層靜脈，最常用來採血和打留置針。
頸部兩側的大靜脈，需要採大量血或重症採血時使用。
後肢外側的靜脈，也常用於採血或打針。
紫色蓋的採血管，內含抗凝劑 EDTA，用於血液常規（CBC）；採血後要輕輕上下翻轉混合，不可大力搖。
防止血液凝固的物質，讓檢驗能在液態的血液上進行。
紅血球破裂、血漿變紅，會干擾很多檢驗數值；採血或操作太用力時容易發生。
讓血液自然凝固後分離出血清的採血管，用於生化檢驗。
用都卜勒探頭聽血流聲來量血壓的方法，貓狗常用。
經靜脈補充水分與電解質的液體治療。
0.9% 氯化鈉溶液，最常見的沖管與補液液體。
用空針或灌食管把流質食物餵進食慾不振的動物。
依病情緊急程度決定先後處理順序，是急診最重要的第一步。
沒有活菌污染的狀態；手術與侵入性操作必須維持無菌以避免感染。
記錄住院動物每日治療、給藥與監測項目的表單。
暫時不給食物（有時連水也不給），常用於麻醉前或腸胃道疾病（nil per os）。
SID 一天一次、BID 一天兩次、TID 一天三次、QID 一天四次。
體溫、脈搏、呼吸三項基礎生命徵象（temperature, pulse, respiration）。
壓住牙齦放開後恢復粉紅色的秒數，用來評估循環與脫水。
紅血球佔血液體積的百分比，用來評估貧血或脫水。
血液中葡萄糖的濃度，糖尿病與重症監測時必查。
組織缺氧時會上升的代謝物，是急重症評估灌流好壞的指標。
院方管理員標記、帶你並確認你操作是否過關的人，通常是資深獸醫師或資深助理；能評哪些技能看他自己的職位。考核表由院方管理員或經理最後查驗。舊教材或口語裡的「督導」「師傅」「主治醫師審核」「主管確認」指的都是這位；開帳號、加入院所找院方管理員。
你把一項技能標為「已精通」後，請帶教者在系統裡確認你真的會做（可能請你當面示範）；通過後才算正式勝任，會記進院內考核紀錄。需要院所帳號。
院內定期評量員工技能的制度：有考核項目清單（如量體溫、都卜勒量血壓），帶教者逐項評分、院方管理員或經理查驗；結果只有院所帳號才看得到。
新人醫師到院旅程 40 天之後的下一段：8 類 37 項能力（主責、進階程序、急重症、溝通、帶教、專業、院務、學術），由帶教者、經理或院方管理員在板夾、抽考與定期考核裡評，通過線 4 分（獨立完成）。全部達成加上帶教者資格、病例量與病例報告才算主治；主治不是職位，是狀態。
例如「內科負責醫師」「外科負責醫師」：走完院內專科軌道（知識、程序、病例、學術、輪訓、認證六條線）的醫師在本站的稱呼。這不是專科醫師認證：Diplomate 由 AiCVIM、AiSVS 等學院授予，本站只做院內訓練與申請學院住院醫師計畫的前置準備。
不只是「學過」，而是能在帶教者面前獨立、安全地完成整個操作；技能頁的「評估標準／通過標準」就是勝任的判準。