Pleural Effusion
僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準（本頁已略去含劑量的 3 句）。
胸膜腔內異常液體積聚，依蛋白質、細胞數與三酸甘油酯分為漏出液、變性漏出液、滲出液、乳糜液與血胸五類。液體壓迫肺臟造成限制性通氣障礙與低血氧；犬多源於心臟病、腫瘤或低白蛋白血症，貓則以心臟病、FIP、淋巴瘤與膿胸為主。屬於必須先穩定呼吸、再追查病因的胸腔急症。
急診注意（不含劑量）
大量胸腔積液致呼吸窘迫為急症。心衰竭動物出現呼吸困難時應首先排除胸腔積液（尤其貓），超音波為最佳篩檢工具。貓可在檢查室內以蝴蝶針於胸骨臥姿下進行診斷性穿刺。以最小壓力進行胸腔穿刺（蝴蝶針或 14-16G 導管，第 7-9 肋間），盡量抽取液體以緩解呼吸。極度注意避免因保定壓力或拍攝 X 光導致呼吸窘迫動物（尤其貓）死亡。先緩解呼吸再做進一步檢查。張力性血胸或氣胸需立即引流。
漏出液 (Transudate)
變性漏出液 (Modified Transudate)
滲出液 (Exudate)
乳糜液 (Chylous)
血胸 (Hemothorax)
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
胸腔穿刺術
Thoracocentesis
治療性胸腔穿刺術：兼具診斷（積液分析）和治療（緩解呼吸窘迫）；常需雙側抽吸
胸水分析與分類
Pleural fluid analysis and classification
胸腔積液分析：分類為漏出液、改良漏出液或滲出液；細胞學、培養、三酸甘油酯（乳糜胸）
胸腔超音波檢查
Thoracic ultrasonography
胸腔超音波：確認積液、引導胸腔穿刺、辨識縱膈腔腫塊或肺實質化
放射線攝影定位與判讀
Radiographic positioning and interpretation
胸腔X光（引流後）：評估基礎原因——心影、肺部腫塊、淋巴結腫大
胸腔引流管放置
Chest drain placement
胸腔引流管用於反覆或快速累積的積液；允許連續引流及腔內治療
鼻導管給氧
Nasal oxygen administration
胸腔穿刺前後氧氣補充；呼吸困難患者最小化緊迫
心臟超音波檢查
Echocardiography
心臟超音波：排除CHF為胸腔積液原因；評估心包積液、右心衰竭
細針抽吸細胞學檢查
Fine needle aspiration
影像發現縱膈腔腫塊時FNA：淋巴瘤為貓縱膈腔積液最常見原因