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住院的一天

巡房、執行醫囑、餵食與點滴、狀態回報,以及每一班的住院交接。

一個班從上到下照順序走;點一步看怎麼做、會考哪一項、第幾天學。標「每天第一班」的只有早上第一班做,標「夜班」的只有夜班有。

接班

上班、看交接、接手上一班的待辦

  1. 看上一班的交接紀錄逐隻點開上一班的紀錄,確認上一班發生了什麼事;看不懂的直接問上一班。
    教學影片
    住院交接
    會考哪一項
    住院交接回報(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 14
    本院規定

    交接紀錄寫在哪裡依本院規定。正在找本院文件…

  2. 新住院的動物先讀注意事項病歷上會寫牠的狀況、特殊情形與要注意的事,接班時一定要先看。
    本院規定

    正在找本院文件…

  3. 接班巡房對照籠位標籤確認每隻動物,看精神、呼吸、點滴管路、籠內有沒有水、尿布墊乾不乾淨。
    會考哪一項
    住院動物快速巡房(帶教者在考核表上現場評)
    本院規定

    正在找本院文件…

班中

例行工作與隨時會來的事

  1. 照醫囑執行處置看處置板上每隻動物的時間與項目,做完就簽名;看不懂的醫囑先問,不要猜。
    怎麼做
    治療計畫
    教學影片
    處置板說明
    會考哪一項
    實際醫囑執行、住院處置板謄寫、通尿管(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 9
    本院規定

    正在找本院文件…

  2. 量生命徵象並記錄照醫囑的頻率量體溫、心跳、呼吸、血壓;超出醫師交代的範圍立刻回報。
    怎麼做
    生命徵象
    會考哪一項
    量體溫、量呼吸、心律確認、都卜勒量血壓、血壓數值辨識、心律數值辨認(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 2、Day 3
    本院規定

    正在找本院文件…

  3. 餵食照醫囑的食物、量與方式(經口、鼻胃管或幫浦);吃了多少、有沒有吐都記下來。
    會考哪一項
    經口灌食、經鼻胃管灌食、處方飼料罐頭辨識 ✎(帶教者在考核表上現場評)
    本院規定

    正在找本院文件…

  4. 給藥照醫囑的時間給口服藥或從管路注射;注射前先確認管路通、沒有漏針或腫起來。
    教學影片
    靜脈注射字幕
    會考哪一項
    餵藥水、餵藥與投藥器操作、抽藥、靜脈針劑注射(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 6、Day 7
    本院規定

    正在找本院文件…

  5. 照顧點滴與留置針看點滴有沒有在跑、管路有沒有折到、留置針處有沒有腫;幫浦警報照流程排除,排除不了叫醫師。
    會考哪一項
    輸液種類辨識 ✎、點滴設定與CRI設定、點滴與CRI故障排除、靜脈留置針評估、無菌分級-管路、無菌分級-注射處(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 3、Day 8
    本院規定

    院內點滴幫浦機型的警報排除依本院規定。正在找本院文件…

  6. 記錄食慾、精神、排尿、排便每隻動物這四件事都要記,跟前一天比有沒有變差。
    會考哪一項
    即時狀態回報(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 9
    本院規定

    正在找本院文件…

  7. 照顧基本需求與傷口尿布墊濕了就換、身上沾到排泄物就清理;包紮與換藥照醫囑。
    會考哪一項
    住院動物包紮與換藥、清創包紮耗材準備、住院動物籠位布置、無菌分級-環境(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 16
  8. 照醫囑操作治療設備雷射、高壓氧艙等照醫囑的時間與設定操作,結束後記錄並把設備歸位。
    會考哪一項
    四極體雷射操作、高壓氧艙操作(帶教者在考核表上現場評)
    本院規定

    院內治療設備的操作設定依本院規定。正在找本院文件…

  9. 狀況變了立刻回報醫師精神變差、呼吸變快、疼痛、抽搐或任何你覺得不對的地方,先回報再處理。
    會考哪一項
    即時狀態回報、進階狀態辨認-神經症狀(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 9
  10. 輸血時照醫囑監控輸血套組照醫師指示組裝,輸血過程依醫囑的頻率監控並記錄。
    教學影片
    輸血操作
    會考哪一項
    輸血套組組裝、輸血監控(帶教者在考核表上現場評)
    本院規定

    正在找本院文件…

  11. 出院確認動物與帶回家的藥,交還飼主;出院後籠位照規定清消。
    本院規定

    出院清消用的消毒劑依本院規定。正在找本院文件…

    做完交給
    櫃台、環境與設備

交班前巡視

巡一圈、補齊、對帳

  1. 下班前巡一圈留置針與頭套、籠內的水、尿布墊、保暖用品、垃圾、血壓機有沒有充電、處置有沒有簽名。
    會考哪一項
    住院部環境清潔與物品擺放(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 9
    本院規定

    正在找本院文件…

交班

交給下一班

  1. 寫交接紀錄每隻動物寫食慾、精神、排尿、排便,以及下一班要特別注意的事。
    教學影片
    住院交接
    會考哪一項
    住院交接回報(帶教者在考核表上現場評)
    第幾天學
    Day 14
    本院規定

    交接紀錄的格式依本院規定。正在找本院文件…

  2. 口頭交代特別的事誰的狀況特別差、飼主什麼時候來探病或接出院、誰的食物放在哪裡,當面講清楚。
    怎麼做
    院內溝通
    本院規定

    正在找本院文件…

這一頁只列流程與連結,不記錄每天做了什麼;時間、細節與規定依本院文件。

起草依據:本院文件:住院部、每日交接事項、Day9 住院部見習、Day14 住院交接、Day1 認識環境與清潔;助理考核:七、住院照護;一、基礎值與實作(住院的項目)