糖尿病酮酸血症(DKA)
Diabetic Ketoacidosis
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糖尿病酮酸中毒（DKA）是糖尿病最嚴重的急性併發症，因胰島素嚴重缺乏導致脂肪大量分解，產生過量酮體（β-hydroxybutyrate、acetoacetate、acetone）而引起代謝性酸中毒。為內分泌急症，需積極靜脈輸液、胰島素治療及電解質矯正。
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糖尿病酮酸血症（DKA）的 regular insulin CRI 治療，建議起始劑量為？
DKA 的液體治療中，建議的初始輸液選擇為？
DKA 治療中使用碳酸氫鈉（NaHCO3）矯正酸中毒的適應症為？
DKA 治療中，開始 insulin 之前最重要的先決條件為？
一隻 10 歲未絕育母犬因嘔吐 2 天、精神極差就診。生化：glucose 485 mg/dL、BUN 65 mg/dL、K+ 5.8 mEq/L、Na+ 132 mEq/L。血氣：pH 7.08、HCO3- 6 mmol/L。尿液：glucose 4+、ketones 3+。正確的初始治療優先順序為？
DKA 治療過程中，血糖已降至 200 mg/dL 但血氣顯示酮體仍然明顯升高。最適當的調整為？
DKA 治療過程中最需要頻繁監測的電解質為鉀離子（potassium），建議每 2-4 小時監測一次。
DKA 常見的共病（concurrent disease）中，犬最常見的觸發因素為？
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糖尿病酮酸血症(DKA)
Diabetic Ketoacidosis
急診重症 · L3 臨床疾病 · 疾病 · 約 30 分鐘
難度 4/5 · 臨床相關 5/5 · 考試相關 4/5
標籤：DKA、糖尿病、犬貓
圖示
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／定義與代謝失控》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／血糖不是唯一治療終點》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／鉀的悖論》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／開始胰島素前的安全條件》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／犬常見誘因要主動搜尋》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／診斷與鑑別》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／不要把所有酸中毒都歸於酮體》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／治療計畫：先液體，再電解質與胰島素》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／血糖下降後仍要清除酮體》，院內自繪
上弦動物生技，《糖尿病酮酸血症(DKA)／碳酸氫鈉不是常規治療》，院內自繪
複習題目
- 1. 糖尿病酮酸血症（DKA）的 regular insulin CRI 治療，建議起始劑量為？（難度 4/5）
- 2. DKA 的液體治療中，建議的初始輸液選擇為？（難度 3/5）
- 3. DKA 治療中使用碳酸氫鈉（NaHCO3）矯正酸中毒的適應症為？（難度 4/5）
- 4. DKA 治療中，開始 insulin 之前最重要的先決條件為？（難度 4/5）
- 5. 一隻 10 歲未絕育母犬因嘔吐 2 天、精神極差就診。生化：glucose 485 mg/dL、BUN 65 mg/dL、K+ 5.8 mEq/L、Na+ 132 mEq/L。血氣：pH 7.08、HCO3- 6 mmol/L。尿液：glucose 4+、ketones 3+。正確的初始治療優先順序為？（難度 5/5）
- 6. DKA 治療過程中，血糖已降至 200 mg/dL 但血氣顯示酮體仍然明顯升高。最適當的調整為？（難度 4/5）
- 7. DKA 治療過程中最需要頻繁監測的電解質為鉀離子（potassium），建議每 2-4 小時監測一次。（難度 3/5）
- 8. DKA 常見的共病（concurrent disease）中，犬最常見的觸發因素為？（難度 3/5）