RECOVER 心肺復甦術流程
基本生命支持(BLS)
- 確認心跳停止:無脈搏、無呼吸、瞳孔散大
- 右側臥位置於堅硬平面上
- 開始胸外按壓:100-120 次/分,深度為胸壁寬度的 1/3-1/2
- 插管並通氣:10 次/分,切勿過度通氣
- 按壓與通氣比 — 使用持續按壓搭配非同步通氣
- 每 2 分鐘輪換按壓者以防疲勞
依體型選擇按壓技巧
- 圓胸犬(鬥牛犬):仰臥位,按壓胸骨
- 龍骨胸犬(灰狗):側臥位,按壓最寬處
- 桶狀胸犬(拉布拉多):側臥位,按壓心臟位置上方
- 貓和小型犬(<10 kg):單手心臟幫浦技術
高級生命支持(ALS)
- 腎上腺素:0.01 mg/kg IV/IO 每 3-5 分鐘(低劑量)
- 血管加壓素:0.8 U/kg IV 作為替代/輔助
- Atropine:0.04 mg/kg IV 如懷疑迷走神經介導的心跳停止
- 評估心律:心室顫動 → 電擊去顫(體外:2-4 J/kg)
- 靜脈輸液:僅在懷疑低血容量為原因時使用
- 每 2 分鐘週期重新評估
心跳停止後照護
- 輕度治療性低溫(32-34°C 持續 24-48 小時)— 研究中
- 低血壓時給予靜脈輸液支持(目標 MAP >80 mmHg)
- 補充氧氣,維持 SpO₂ >94%
- 監測再灌注損傷、癲癇
- 連續乳酸和血液氣體分析監測