胰島素瘤 (Insulinoma)
Insulinoma
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與此節點互為臨床應用的概念（如疾病與其診斷/治療手段）
併發症、同系統與跨科關聯
與本節點對映到同一 VSC 概念・病因、症狀、診斷、治療原則（不含劑量）
貓胰臟β細胞的功能性腫瘤，自主性分泌過量胰島素導致反覆性低血糖。在貓中極為罕見（遠較犬少見），但臨床表現可能嚴重且危及生命。多數為惡性，確診時約50%已有轉移。
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關於 Whipple's triad 在犬 insulinoma 診斷中的應用，下列何者為 Whipple's triad 的正確三要素？
一隻 10 歲 German Shepherd 因反覆發作性虛弱和一次全身性癲癇就診。空腹血糖 42 mg/dL（正常 74-143），血清胰島素 28 μU/mL（正常 5-26）。此結果最支持下列哪一種診斷？
關於 Amended Insulin-to-Glucose Ratio（AIGR）在犬 insulinoma 診斷中的應用，下列敘述何者正確？
犬 insulinoma 內科管理的首選藥物 Diazoxide 的作用機轉為何？
犬 insulinoma 患犬發生嚴重低血糖急救時，為何應避免快速靜脈推注高濃度（50%）dextrose？
犬 insulinoma 通常體積很小（< 1-2 cm），腹部超音波的偵測率僅約 30-50%，因此超音波正常不能排除 insulinoma 的診斷。
一隻 9 歲已絕育公 Golden Retriever 因「最近 3 個月偶爾突然軟腳、呆滯數分鐘後恢復正常」就診。飼主描述症狀多在早晨空腹或散步運動後出現。理學檢查和神經學檢查均正常。CBC 正常，血清生化中血糖 52 mg/dL（正常 74-143）。最優先的下一步診斷為何？
承上題犬隻確診 insulinoma 後接受手術（partial pancreatectomy），術中切除胰臟右葉一個約 1.5 cm 腫塊，肝臟未見明顯轉移灶。術後 12 小時血糖升至 210 mg/dL。關於術後管理，下列何者正確？
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胰島素瘤 (Insulinoma)
Insulinoma
腫瘤學 · L3 臨床疾病 · 疾病 · 約 25 分鐘
難度 4/5 · 臨床相關 4/5 · 考試相關 4/5
標籤：insulinoma、hypoglycemia、pancreatic_tumor、beta_cell、neuroendocrine、犬
圖示
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複習題目
- 1. 關於 Whipple's triad 在犬 insulinoma 診斷中的應用，下列何者為 Whipple's triad 的正確三要素？（難度 3/5）
- 2. 一隻 10 歲 German Shepherd 因反覆發作性虛弱和一次全身性癲癇就診。空腹血糖 42 mg/dL（正常 74-143），血清胰島素 28 μU/mL（正常 5-26）。此結果最支持下列哪一種診斷？（難度 4/5）
- 3. 關於 Amended Insulin-to-Glucose Ratio（AIGR）在犬 insulinoma 診斷中的應用，下列敘述何者正確？（難度 4/5）
- 4. 犬 insulinoma 內科管理的首選藥物 Diazoxide 的作用機轉為何？（難度 4/5）
- 5. 犬 insulinoma 患犬發生嚴重低血糖急救時，為何應避免快速靜脈推注高濃度（50%）dextrose？（難度 3/5）
- 6. 犬 insulinoma 通常體積很小（< 1-2 cm），腹部超音波的偵測率僅約 30-50%，因此超音波正常不能排除 insulinoma 的診斷。（難度 3/5）
- 7. 一隻 9 歲已絕育公 Golden Retriever 因「最近 3 個月偶爾突然軟腳、呆滯數分鐘後恢復正常」就診。飼主描述症狀多在早晨空腹或散步運動後出現。理學檢查和神經學檢查均正常。CBC 正常，血清生化中血糖 52 mg/dL（正常 74-143）。最優先的下一步診斷為何？（難度 4/5）
- 8. 承上題犬隻確診 insulinoma 後接受手術（partial pancreatectomy），術中切除胰臟右葉一個約 1.5 cm 腫塊，肝臟未見明顯轉移灶。術後 12 小時血糖升至 210 mg/dL。關於術後管理，下列何者正確？（難度 5/5）