Feline Insulinoma
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貓胰臟β細胞的功能性腫瘤,自主性分泌過量胰島素導致反覆性低血糖。在貓中極為罕見(遠較犬少見),但臨床表現可能嚴重且危及生命。多數為惡性,確診時約50%已有轉移。
貓胰島素瘤源自胰臟胰島β細胞的功能性腫瘤(多數為惡性),腫瘤細胞不受血糖負回饋調控而自主性、持續性分泌過量胰島素。過高的胰島素抑制肝醣分解與糖質新生、並加速周邊組織攝取葡萄糖,導致反覆性低血糖;中樞神經因高度依賴葡萄糖供能,缺糖時即出現神經元能量耗竭,引發虛弱、運動失調、肌肉震顫與癲癇發作等神經低血糖症狀。低血糖同時觸發腎上腺素與升糖激素等反向調節,造成發作呈間歇性、且進食或運動後可暫時緩解;確診時約半數已發生肝臟或局部淋巴結轉移。
Risk Factors
早期
進展期
主要檢查
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
貓胰島素瘤經手術治療的1年存活率約75%,2年約51%,3年約10%。未手術僅用醫療管理的中位存活時間較短。轉移性疾病預後較差但部分貓即使有轉移仍可透過Diazoxide和飲食管理維持數月良好生活品質。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤