鉤端螺旋體病
Leptospirosis
建議先讀過這些概念，再讀本節點
與此節點互為臨床應用的概念（如疾病與其診斷/治療手段）
與本節點對映到同一 VSC 概念・病因、症狀、診斷、治療原則（不含劑量）
由鉤端螺旋體 (Leptospira spp.) 引起的人畜共通傳染病，主要侵犯腎臟與肝臟，可導致急性腎損傷、肝衰竭與肺出血。本病透過接觸受感染動物尿液污染的水源或環境傳播，全球分佈，為犬重要的系統性感染症之一。血清學診斷以顯微凝集試驗 (MAT) 配對血清為標準方法，但結果判讀需考量疫苗接種史及血清型交叉反應。
與此節點關聯的測驗題目。下方為題幹預覽，點「練習本節點題目」即可作答並看解析。
犬鉤端螺旋體病（Leptospirosis）的確診金標準血清學檢查為何？
犬鉤端螺旋體病是重要的人畜共通傳染病（zoonosis），獸醫團隊在處理疑似病例時應配戴手套並避免接觸患犬尿液。
一隻 4 歲拉布拉多犬，常在戶外水域活動。主訴急性嘔吐、厭食、黃疸 2 天。血檢：BUN 85、Cre 5.2、T-Bil 8.5、ALP 480、ALT 350。尿液 USG 1.012。MAT 初步結果：L. icterohaemorrhagiae 1:1600。最適當的初始治療為？
犬鉤端螺旋體病的 MAT 檢測中，下列何種情況最具診斷價值？
在台灣，犬鉤端螺旋體病最常見的致病血清型包括下列哪組？
犬鉤端螺旋體病治療中，Doxycycline 在消除帶菌期的建議療程為多長？
犬四價鉤端螺旋體疫苗可提供對所有已知致病血清型的完全交叉保護。
一隻 3 歲米格魯犬，颱風後於戶外水窪活動 1 週後出現急性嘔吐、厭食、發燒 39.8°C。血檢：Cre 4.8、BUN 95、ALT 520、ALP 680、T-Bil 6.2。尿沉渣未見結晶。獸醫懷疑鉤端螺旋體病。在等待 MAT 結果期間，關於處理此病例最正確的敘述為何？
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鉤端螺旋體病
Leptospirosis
內科 · L3 臨床疾病 · 疾病 · 約 30 分鐘
難度 3/5 · 臨床相關 5/5 · 考試相關 4/5
標籤：Leptospira、感染、人畜共通、犬、台灣
圖示
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／定義與台灣流行病學》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／病因與病生理》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／MAT 血清學》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／疫苗對 MAT 的干擾》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／PCR 的檢體與時機》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／急性殺菌期》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／腎臟帶菌消除期》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／疫苗與預防》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／支持治療與監測》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／以病程安排 MAT 與 PCR》，院內自繪
上弦動物生技，《鉤端螺旋體病／隔離與照護是同一套計畫》，院內自繪
複習題目
- 1. 犬鉤端螺旋體病（Leptospirosis）的確診金標準血清學檢查為何？（難度 3/5）
- 2. 犬鉤端螺旋體病是重要的人畜共通傳染病（zoonosis），獸醫團隊在處理疑似病例時應配戴手套並避免接觸患犬尿液。（難度 3/5）
- 3. 一隻 4 歲拉布拉多犬，常在戶外水域活動。主訴急性嘔吐、厭食、黃疸 2 天。血檢：BUN 85、Cre 5.2、T-Bil 8.5、ALP 480、ALT 350。尿液 USG 1.012。MAT 初步結果：L. icterohaemorrhagiae 1:1600。最適當的初始治療為？（難度 4/5）
- 4. 犬鉤端螺旋體病的 MAT 檢測中，下列何種情況最具診斷價值？（難度 2/5）
- 5. 在台灣，犬鉤端螺旋體病最常見的致病血清型包括下列哪組？（難度 3/5）
- 6. 犬鉤端螺旋體病治療中，Doxycycline 在消除帶菌期的建議療程為多長？（難度 4/5）
- 7. 犬四價鉤端螺旋體疫苗可提供對所有已知致病血清型的完全交叉保護。（難度 2/5）
- 8. 一隻 3 歲米格魯犬，颱風後於戶外水窪活動 1 週後出現急性嘔吐、厭食、發燒 39.8°C。血檢：Cre 4.8、BUN 95、ALT 520、ALP 680、T-Bil 6.2。尿沉渣未見結晶。獸醫懷疑鉤端螺旋體病。在等待 MAT 結果期間，關於處理此病例最正確的敘述為何？（難度 4/5）