• 全身麻醉期間的持續監測對所有獸醫患者都是必要的，以確保患者安全、早期發現併發症並優化麻醉管理。
• 監測可即時評估心血管功能、呼吸狀態和麻醉深度。

主要適應症包括

• 維持適當的麻醉深度以防止知覺或過度深麻醉、早期發現心血管抑制或心律不整、評估組織灌流和氧合、監測體溫過低和代謝異常、確保充分通氣。
• 需要加強監測的風險因子包括老年患者、心臟病、呼吸功能受損、長時間手術和伴有併發症的患者。
• 主要目標是維持體內平衡，同時預防麻醉相關的發病率和死亡率。

• 麻醉監測沒有絕對禁忌症，因為這是患者安全的必要條件。
• 然而，某些監測方式可能有相對禁忌症或限制。
• 脈搏血氧飽和度 (pulse oximetry) 在嚴重低血壓、體溫過低或周邊血管收縮的患者中可能不可靠。
• 食道聽診器 (esophageal stethoscope) 在有食道病變或近期食道手術的患者中是禁忌的。
• 二氧化碳監測 (capnography) 在嚴重肺部疾病或低流量麻醉技術期間可能較不準確。
• 通過動脈導管進行血壓監測應避免用於有凝血功能障礙或嚴重周邊血管疾病的患者。
• 非侵入性血壓袖帶可能禁用於有血管功能受損或骨折的肢體。

• 麻醉前評估包括徹底的理學檢查、病史回顧，並使用 ASA 分級進行風險分層。
• 應記錄基礎生命徵象，包括心率、呼吸頻率、體溫和血壓。
• 確保靜脈導管 (IV catheter) 通暢和充分的血管通路。

適當放置監測設備

• 心電圖電極放在胸部避開手術部位、脈搏血氧飽和度探針放在舌頭、耳朵或趾端、二氧化碳監測連接到呼吸回路、溫度探針插入直腸或食道。
• 在誘導前校正並測試所有監測設備。
• 建立所有參數的基礎值。
• 準備急救藥物並根據患者體重計算劑量。
• 向手術團隊簡報監測方案和溝通程序。
• 確保麻醉記錄表已準備好，用於整個手術過程的持續記錄。

• 麻醉監測採用多項生理參數來持續評估患者狀態。
• 多模式方法可彌補單一監測器的限制，並提供全面的患者評估。
• 核心監測原則包括心血管系統（心電圖 (ECG) 監測節律、血壓監測灌流）、呼吸系統（二氧化碳監測評估通氣充分性、脈搏血氧飽和度評估氧合）、體溫調節（核心體溫）和神經功能（麻醉深度評估）。
• 現代獸醫麻醉採用人醫標準，並針對物種差異進行修正。
• 貓通常有較高的基礎心率（120-200 次/分），相比犬隻（60-140 次/分）。

在關鍵時期應增加監測頻率

• 誘導、手術刺激和恢復階段。
• 多參數整合比依賴單一監測器能提供更優越的患者安全。

• 麻醉後監測持續到完全恢復，生命徵象穩定且保護性反射回復。
• 監測心血管穩定性，心率和血壓應在 30-60 分鐘內回到基礎值。
• 呼吸評估包括充分通氣、室內空氣下氧飽和度 >95%、無上呼吸道阻塞。
• 體溫監測至關重要，因為體溫過低會延遲恢復並增加併發症。
• 必要時使用加溫設備維持核心體溫 >36.5°C。
• 神經學評估包括意識回復、適當的精神狀態和協調運動。
• 應早期開始疼痛評估並給予適當的多模式鎮痛。
• 記錄恢復時間軸和任何併發症。
• 與飼主溝通應包括對恢復的實際期望、可能的延遲效應，以及何時尋求急診照護。
• 大多數患者在 2-4 小時內完全恢復，但老年患者可能需要延長監測。
• 適當監測和處置下預後極佳。

• 常見併發症包括心血管抑制（低血壓 MAP <60 mmHg、犬隻心搏過緩 <60 次/分），以輸液治療、血管加壓劑或抗膽鹼藥物處理。
• 呼吸併發症包括通氣不足（ETCO2 >50 mmHg）、低氧血症（SpO2 <95%）和呼吸道阻塞，需要通氣支持或呼吸道管理。
• 體溫過低（<36°C）經常發生並延遲恢復，以主動加溫處理。
• 麻醉深度不足會導致術中覺醒 (awareness under anesthesia)，而過深則造成恢復延遲。
• 心律不整可能發生，特別是患有潛在心臟疾病的貓。
• 設備故障是關鍵風險，需要備用系統和臨床評估技能。
• 監測偽影可能導致錯誤警報和不當處置。
• 知識空缺存在於最適監測頻率、不同物種的警報閾值，以及先進監測方式的成本效益。
• 臨床爭議圍繞在常規手術中侵入性血壓監測的必要性，與依賴非侵入性方法的比較。