• 動脈導管放置適用於危重患者的連續血壓監測 (continuous blood pressure monitoring)、麻醉或機械通氣期間頻繁的動脈血氣 (arterial blood gas, ABG) 採樣，以及複雜手術過程中的即時血流動力學監測 (real-time hemodynamic monitoring)。
• 對於嚴重呼吸功能不全、休克狀態或需要精確酸鹼平衡管理的手術患者至關重要。
• 在心血管不穩定的患者中特別有價值，因為血管收縮或低血壓可能導致非侵襲性血壓監測不可靠。
• 也適用於敗血症患者的連續乳酸監測以及輸血或液體復甦期間的監測。

• 絕對禁忌症包括嚴重凝血功能障礙 (severe coagulopathy，血小板 <50,000/μL，INR >2.0)、導管放置部位感染以及伴有側枝循環受損的嚴重周圍血管疾病。
• 相對禁忌症包括輕度出血性疾病、抗凝劑治療 (需評估風險效益比)、目標血管解剖異常以及患者嚴重躁動無法安全進行手術。
• 在貓中，較小的血管直徑增加了技術難度和血栓形成風險。
• 如果足背動脈脈搏缺失，表明側枝血流不良，應考慮替代部位。

犬用 24-22G 套管針，貓用 24-26G。

無菌準備物品

• chlorhexidine 擦洗液、無菌手套、手術巾。
• 肝素化生理食鹽水沖洗液 (1-2 units/mL)。
• 壓力傳感器系統配動脈導管。

局部麻醉劑

• lidocaine 最大劑量 2mg/kg。
• 縫合材料 (3-0 nylon)、tegaderm 敷料。

用於血氣分析

• 肝素化注射器 (1mL)、冰浴、血氣分析儀或轉運介質。

急救藥物

• atropine 0.04mg/kg IV，如發生血管痙攣併發症需要時給予 epinephrine 0.01mg/kg IV。

• 評估凝血功能狀態和血小板計數 (如有條件)。
• 通過檢查擬導管放置部位遠端的脈搏質量來評估側枝循環。
• 患者側臥位，目標肢體伸展。

可能需要鎮靜

• 焦慮患者可給予 acepromazine 0.01-0.05mg/kg IV 或 dexmedetomidine 1-3mcg/kg IV。
• 廣泛剃除足背動脈或股動脈區域毛髮。
• 用 chlorhexidine 進行外科擦洗。
• 觸診動脈脈搏，確定血管最表淺且穩定的最佳穿刺點。
• 用肝素化生理食鹽水預沖洗導管系統。

• 動脈導管放置採用 Seldinger 技術或直接穿刺法。
• 犬首選足背動脈 (dorsalis pedis artery) 因其通過跖弓 (plantar arch) 具有良好的側枝循環。
• 貓由於尺寸限制，股動脈通常更易接近。
• 成功的關鍵在於插入過程中維持穩定的動脈壓以及正確的導管角度 (與皮膚表面成 30-45 度)。
• 關鍵生理原則是在建立可靠血管通路的同時維持動脈血流。
• 現代壓力傳感器系統提供連續波形分析，能夠檢測阻尼、導管扭結或血栓形成。

• 每小時監測插入部位是否出血、血腫形成或感染徵象。
• 通過檢查脈搏質量、毛細血管再充盈時間 (<2 秒) 以及趾端溫度/顏色來評估遠端肢體灌注，每 2-4 小時檢查一次。
• 每 4 小時用肝素化生理食鹽水沖洗導管以維持通暢性。
• 每 24-48 小時或污染時更換敷料。
• 持續監測動脈波形是否出現阻尼，這表明導管功能障礙。
• 如無臨床指征應移除導管，通常在 72-96 小時內以降低感染風險。
• 移除後用力按壓 5-10 分鐘。
• 在正確技術和監測下預後極佳，預期長期後遺症極少。

• 早期併發症包括動脈痙攣 (arterial spasm，用溫敷、lidocaine 治療)、血腫形成以及導管放置失敗需要多次嘗試。
• 晚期併發症包括血栓形成 (5-10% 發生率)、感染和遠端缺血。
• 貓由於血管直徑較小，動脈血栓風險更高。
• 空氣栓塞 (air embolism) 罕見但嚴重 - 務必排空注射器和管路中的空氣。
• 關於最佳導管留置時間存在臨床爭議 (clinical controversy)，一些專家主張 48 小時內移除，而另一些支持在嚴格無菌技術下 96 小時放置。
• 在獸醫患者中，關於最佳抗凝方案和導管材料以減少血栓併發症的知識空白 (knowledge gaps) 仍然存在。