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適應症 (Indications)
所有麻醉患畜的常規監測；老年患畜的高血壓篩查（>7 歲）、慢性腎病、貓甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質機能亢進、嗜鉻細胞瘤、糖尿病；抗高血壓治療反應監測；重症患畜低血壓評估。
禁忌症 (Contraindications)
- 無絕對禁忌。
- 避免有靜脈留置針或動靜脈分流的肢體。
- 白袍高血壓常見—需要多次測量。
設備 (Equipment)
多普勒法（貓及小型犬金標準）
- 多普勒探頭（Parks Medical 811-B 或同等產品）
- 耦合劑
- 無液血壓計
- 袖帶寬度 = 肢體周徑的 30–40%
- 膠帶
示波法（犬及大型貓）
- 自動血壓監測儀（Cardell、SunTech 或類似產品）
- 適當尺寸的袖帶
兩種方法均需要
- 安靜的檢查環境。
患者準備 (Patient Preparation)
- 讓患畜在診察室適應 5–10 分鐘。
- 若可能讓飼主陪同（降低焦慮）。
- 測量前避免刺激。
- 患畜保持自然舒適體位（胸骨臥或側臥）。
測量部位
- 前肢（掌骨或前臂—最常用且重現性佳）
- 後肢（蹠骨）
- 尾根部（貓）
確保袖帶與右心房（心臟基部）等高以獲得準確讀數。
技術 (Technique)
多普勒法
- 在測量部位近端套上袖帶。
- 剃毛並在掌側/蹠側指動脈上塗抹耦合劑。
- 多普勒探頭以 45° 角置於皮膚上方的動脈處—調整直到聽到清晰的搏動信號。
- 充氣至信號消失後再加壓 20 mmHg。
- 緩慢放氣（2 mmHg/秒）。
- 第一個可聽見的信號 = 收縮壓。
注意：貓的多普勒法僅測量收縮壓（比直接動脈測量約低 14 mmHg）。
示波法
- 套上袖帶，選擇肢體尺寸，開始自動循環。
- 捨棄第一次讀數。
- 取最少 5–7 次連續讀數，去除離群值，取平均值。
分級標準
- 血壓正常：SAP <140 mmHg
- 臨界高血壓：140–159
- 高血壓：160–179
- 嚴重高血壓：≥180
步驟 (Procedure Steps)
- 1在安靜環境讓患畜適應 5–10 分鐘。
- 2套上適當尺寸的袖帶。
- 3袖帶置於心臟等高位置。
- 4多普勒法：剃毛並在動脈處塗抹耦合劑，放置探頭，充氣，緩慢放氣，記錄第一個可聽見的聲音。
- 5示波法：啟動自動測量循環。
- 6取最少 5 次讀數。
- 7捨棄第一次讀數及明顯離群值。
- 8計算剩餘讀數的平均值。
- 9與年齡/物種正常值比較。
- 10在記錄中標注袖帶尺寸、測量肢體、患畜情緒狀態。
術後護理 (Aftercare)
- 測量後無需特殊後續處理。
- 若確認高血壓（兩次不同日期測量，或單次就診 ≥180 mmHg 伴靶器官損傷）：開始治療。
犬
- 氨氯地平 0.1–0.625 mg/kg，每日一次
- 或依那普利 0.5 mg/kg，每日兩次
貓
- 氨氯地平 0.625–1.25 mg/貓，每日一次（一線用藥）
- 替米沙坦 1 mg/kg，每日一次（替代方案，尤其適用於 CKD）
開始治療後 7–14 天複查。
併發症 (Complications)
白袍效應（焦慮導致的高血壓—最多可升高 20–30 mmHg）；袖帶尺寸不當導致讀數不準確（過小=假性偏高，過大=假性偏低）、患畜活動、心律不整。這些不是操作本身的併發症，而是測量誤差的來源。
相關院內教學影片
依科別自動關聯的院內設備／操作影片，供延伸參考（非逐步驟對應）。