CT 影像適用於需要橫斷面解剖結構視覺化的複雜診斷病例。

主要適應症包括

• 疑似腫瘤需要分期和治療計劃、胸腔腫塊或轉移性疾病評估、腹腔器官腫塊或結構異常評估、需要腦部或脊髓影像的神經系統疾病、疑似內臟損傷的創傷病例、複雜手術的術前規劃、鼻腔或中耳疾病評估，以及血管異常評估。
• 相較於一般 X 光攝影，CT 提供優異的軟組織對比度 (soft tissue contrast)，並允許病灶的精確定位。
• 病理生理學理解驅動適應症選擇 - CT 擅長檢測組織間的密度差異 (density differences)，使其在識別腫塊、液體積聚和一般 radiographs 可能無法顯現的結構變化方面具有無可比擬的價值。

• 絕對禁忌症包括需要立即介入的患者不穩定狀態、嚴重呼吸窘迫無法進行麻醉，以及需要使用對比劑時已知對 contrast agents 嚴重過敏反應。
• 相對禁忌症包括懷孕（radiation exposure 顧慮）、需要 iodinated contrast 時的腎功能不全（nephrotoxicity 風險）、伴隨麻醉風險的嚴重心臟疾病，以及使用 iodinated contrast 時未控制的甲狀腺機能亢進 (hyperthyroidism)。
• 根據 CT gantry 尺寸，患者體型限制可能適用。
• 成本考量和替代診斷方法的可用性應與診斷必要性進行權衡。

• 全面的麻醉前評估包括全血計數 (complete blood count)、生化檢驗 (chemistry panel) 和心臟評估是必需的。
• 手術前 8-12 小時禁食以降低 aspiration risk。
• 將患者置於適當約束 - 大多數檢查採 dorsal recumbency，特定適應症採 lateral 位。
• 建立靜脈通路 (intravenous access) 用於 contrast administration 和緊急藥物給予。
• 應用生理監護器（pulse oximeter、可用時加上 capnography）。
• 確保足夠的麻醉深度以防止 motion artifact，同時維持心肺穩定性。
• 移除任何可能造成 beam hardening artifacts 的金屬物件。
• 如需要時計算對比劑劑量（iodinated contrast：2-4ml/kg IV）。

• CT 影像依賴不同密度組織的差異性 X-ray attenuation。
• Hounsfield units 量化組織密度，水為 0 HU、空氣為 -1000 HU、骨骼為 +1000 HU。
• 現代 multi-slice CT scanners 同時獲取多個橫斷面影像，允許快速掃描並減少麻醉時間。
• Contrast enhancement 原理涉及 iodinated agents 增加組織 attenuation，改善血管結構視覺化並增強病灶檢測。
• Window 和 level 調整優化不同組織類型的視覺化 - lung windows（level -700，width 1500）用於 pulmonary parenchyma、soft tissue windows（level 40，width 350）用於腹腔器官，以及 bone windows（level 300，width 1500）用於骨骼結構。

• 手術後監護應持續至完全從麻醉中恢復，包括 protective reflexes 恢復和正常 thermoregulation。
• 監測延遲性 contrast reactions，包括噁心、嘔吐或過敏表現，手術後 2-4 小時。
• 確保充足水合作用，特別是使用 nephrotoxic contrast agents 時。
• 如患者顯示不適，提供適當 analgesia。
• 與飼主溝通應包括討論發現、基於影像結果的 prognosis，以及治療建議。
• 根據臨床發現安排 follow-up imaging。
• 對於複雜病例或需要專業判讀時，radiologist consultation 可能有價值。
• 在病歷中記錄 radiation exposure 以進行累積劑量追蹤。

• 立即性併發症包括麻醉相關不良事件、contrast-induced allergic reactions 從輕微 urticaria 到嚴重 anaphylaxis（以 epinephrine 0.01mg/kg IM、corticosteroids 和 fluid support 治療），以及 contrast-induced nephropathy 特別是既往腎功能受損患者。
• 技術性併發症包括麻醉不足導致的 motion artifacts、金屬物件造成的 beam hardening，以及影響影像品質的定位 artifacts。
• 延遲性併發症可能包括注射部位的 contrast extravasation 和罕見的延遲性過敏反應 (delayed hypersensitivity reactions)。
• 關於最佳 contrast protocols 和 post-contrast phases 時機的臨床爭議持續存在。
• 獸醫特異性 contrast pharmacokinetics 和物種特異性正常解剖變異 reference standards 的知識缺口仍然存在。