腫瘤學L3 臨床疾病疾病

本頁內容：醫師要會

鱗狀上皮細胞癌 (SCC)

Squamous Cell Carcinoma (SCC)

難度 4/5

25 分鐘

臨床 5/5

考試 4/5

SCCsquamous_cell_carcinomaoral_SCCcutaneous_SCCskin_tumororal_tumor犬貓

教學內文

教學內文載入中…

先修基礎

建議先讀過這些概念，再讀本節點

先修腫瘤學

腫瘤轉移機轉

臨床應用

與此節點互為臨床應用的概念（如疾病與其診斷/治療手段）

臨床應用腫瘤學

腫瘤細胞學

SCC 需細胞學/組織病理確診

臨床應用腫瘤學

腫瘤外科原則

SCC 以手術切除為主要治療（mandibulectomy/maxillectomy/截趾）

臨床應用腫瘤學

放射治療

貓鼻平面/耳尖 SCC 及犬口腔 SCC 可用放射治療

臨床應用腫瘤學

腫瘤分期檢查

口腔 SCC 需 CT 分期評估骨侵犯範圍

臨床應用腫瘤學

靶向治療與酪氨酸激酶抑制劑

SCC 可嘗試 COX-2 抑制劑合併 TKI 的多靶點治療策略

鑑別診斷

臨床表現相近、需相互鑑別的概念

鑑別腫瘤學

口腔黑色素瘤

SCC 與口腔黑色素瘤為口腔腫塊的主要鑑別

複習題目8

練習本節點題目

與此節點關聯的測驗題目。下方為題幹預覽，點「練習本節點題目」即可作答並看解析。

難度 3/5間隔複習

關於紫外線（UV）暴露與貓 SCC 的關聯，下列何者正確？

難度 3/5間隔複習

關於貓口腔鱗狀上皮細胞癌（SCC），下列敘述何者正確？

難度 4/5間隔複習

一隻 10 歲黑色 Labrador Retriever 因右前肢第 3 趾頭腫脹和蹄爪脫落就診。X 光顯示 P3（末端趾骨）溶骨性病變。最可能的診斷和最佳治療為何？

難度 4/5間隔複習

對於疑似貓口腔 SCC 的病例，活檢時最常見的診斷陷阱為何？

難度 4/5間隔複習

關於貓鼻平面早期 SCC（T1，carcinoma in situ 或淺層侵犯）的治療選擇，下列何者的完全緩解率最高？

難度 4/5間隔複習

犬扁桃體型 SCC（tonsillar SCC）與非扁桃體型（rostral/gingival SCC）相比，扁桃體型的預後較差，確診時區域淋巴結轉移率可超過 70%。

難度 5/5間隔複習

一隻 13 歲已絕育母貓因食慾下降和流涎 2 週就診。口腔檢查（鎮靜下）發現左下顎齒齦有一約 2 cm 不規則潰瘍性腫塊，左下顎淋巴結腫大。X 光顯示左下顎骨明顯溶骨。組織活檢確認為鱗狀上皮細胞癌。胸腔 X 光無異常。針對此病例，最適當的處置建議為何？

難度 5/5間隔複習

一隻 11 歲白色短毛家貓因鼻平面持續結痂和出血 3 個月就診。檢查發現鼻平面有約 1 cm 的潰瘍性病變，周圍紅斑，無顏面腫脹。FNA 細胞學見角化上皮細胞伴核異型性，高度懷疑 SCC。CT 顯示病變局限於鼻平面淺層，無鼻腔侵犯。最佳治療策略為何？

用本節題目檢查理解

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鱗狀上皮細胞癌 (SCC)

Squamous Cell Carcinoma (SCC)

腫瘤學 · L3 臨床疾病 · 疾病 · 約 25 分鐘

難度 4/5 · 臨床相關 5/5 · 考試相關 4/5

標籤：SCC、squamous_cell_carcinoma、oral_SCC、cutaneous_SCC、skin_tumor、oral_tumor、犬貓

圖示

定義與位置分類教學插圖 — 【示意圖】定義與位置分類。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

貓口腔 SCC 的流行病學教學插圖 — 【示意圖】貓口腔 SCC 的流行病學。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

病因與病生理教學插圖 — 【示意圖】病因與病生理。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

日光性病變演進教學插圖 — 【示意圖】日光性病變演進。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

診斷與深層活檢教學插圖 — 【示意圖】診斷與深層活檢。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

犬甲床 SCC 的診斷教學插圖 — 【示意圖】犬甲床 SCC 的診斷。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

分期與位置預後教學插圖 — 【示意圖】分期與位置預後。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

犬扁桃體與非扁桃體型教學插圖 — 【示意圖】犬扁桃體與非扁桃體型。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

治療計畫：貓口腔型教學插圖 — 【示意圖】治療計畫：貓口腔型。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

左下顎病例整合教學插圖 — 【示意圖】左下顎病例整合。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

治療計畫：鼻平面與甲床教學插圖 — 【示意圖】治療計畫：鼻平面與甲床。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

白色貓鼻平面病例教學插圖 — 【示意圖】白色貓鼻平面病例。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

放射與藥物角色教學插圖 — 【示意圖】放射與藥物角色。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

預後、監測與生活品質教學插圖 — 【示意圖】預後、監測與生活品質。依本節內文繪製的教學插圖，不含劑量；細節以內文為準。

複習題目

1. 關於紫外線（UV）暴露與貓 SCC 的關聯，下列何者正確？（難度 3/5）
2. 關於貓口腔鱗狀上皮細胞癌（SCC），下列敘述何者正確？（難度 3/5）
3. 一隻 10 歲黑色 Labrador Retriever 因右前肢第 3 趾頭腫脹和蹄爪脫落就診。X 光顯示 P3（末端趾骨）溶骨性病變。最可能的診斷和最佳治療為何？（難度 4/5）
4. 對於疑似貓口腔 SCC 的病例，活檢時最常見的診斷陷阱為何？（難度 4/5）
5. 關於貓鼻平面早期 SCC（T1，carcinoma in situ 或淺層侵犯）的治療選擇，下列何者的完全緩解率最高？（難度 4/5）
6. 犬扁桃體型 SCC（tonsillar SCC）與非扁桃體型（rostral/gingival SCC）相比，扁桃體型的預後較差，確診時區域淋巴結轉移率可超過 70%。（難度 4/5）
7. 一隻 13 歲已絕育母貓因食慾下降和流涎 2 週就診。口腔檢查（鎮靜下）發現左下顎齒齦有一約 2 cm 不規則潰瘍性腫塊，左下顎淋巴結腫大。X 光顯示左下顎骨明顯溶骨。組織活檢確認為鱗狀上皮細胞癌。胸腔 X 光無異常。針對此病例，最適當的處置建議為何？（難度 5/5）
8. 一隻 11 歲白色短毛家貓因鼻平面持續結痂和出血 3 個月就診。檢查發現鼻平面有約 1 cm 的潰瘍性病變，周圍紅斑，無顏面腫脹。FNA 細胞學見角化上皮細胞伴核異型性，高度懷疑 SCC。CT 顯示病變局限於鼻平面淺層，無鼻腔侵犯。最佳治療策略為何？（難度 5/5）