腎損傷機轉
Renal Injury Mechanisms
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下列哪種機制最能解釋缺血性 AKI 中腎小管上皮細胞損傷的核心病理？
急性腎損傷（AKI）的 IRIS 分級系統中，Grade III 的定義為何？
犬貓腎毒性 AKI 中，下列哪種藥物最常見於臨床實務中造成腎小管壞死？
區分 AKI 和 CKD 的臨床線索中，下列哪項最支持 AKI 的診斷？
腎前性氮血症（prerenal azotemia）的典型特徵是尿液比重高（犬 >1.030、貓 >1.035），腎指數在適當輸液後可快速改善。
一隻 3 歲未絕育雌犬因嘔吐和無尿就診。飼主報告犬 2 天前可能誤食車庫中的液體。血檢：Cre 8.5 mg/dL、BUN 120 mg/dL、Ca²⁺ 正常偏低、血清滲透壓缺口（osmolal gap）增大。尿沉渣可見大量草酸鈣結晶。最可能的腎毒物為何？
一隻 2 歲室內貓突然出現嘔吐和嗜睡。飼主注意到花瓶中的百合花被咬過。血檢尚正常但 SDMA 輕度升高。最適當的處置為何？
慢性腎臟病（CKD）進展的「common pathway」理論中，最關鍵的病理生理機制為何？
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腎損傷機轉
Renal Injury Mechanisms
內科 · L2 病理機轉 · 機轉 · 約 25 分鐘
難度 3/5 · 臨床相關 5/5 · 考試相關 4/5
標籤：腎臟、病理
圖示
上弦動物生技，《腎損傷機轉／IRIS AKI 分級的用途》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／非氮血症也可能受損》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／缺血性腎小管損傷》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／由功能下降到結構傷害》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／胺基糖苷腎毒性》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／毒物史的物種特異性》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／AKI 與 CKD 的時間線索》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／腎前性氮血症》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／輸液反應的判讀邊界》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／乙二醇病例》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／貓百合暴露》，院內自繪
上弦動物生技，《腎損傷機轉／慢性腎病的高過濾路徑》，院內自繪
複習題目
- 1. 下列哪種機制最能解釋缺血性 AKI 中腎小管上皮細胞損傷的核心病理？（難度 3/5）
- 2. 急性腎損傷（AKI）的 IRIS 分級系統中，Grade III 的定義為何？（難度 3/5）
- 3. 犬貓腎毒性 AKI 中，下列哪種藥物最常見於臨床實務中造成腎小管壞死？（難度 3/5）
- 4. 區分 AKI 和 CKD 的臨床線索中，下列哪項最支持 AKI 的診斷？（難度 3/5）
- 5. 腎前性氮血症（prerenal azotemia）的典型特徵是尿液比重高（犬 >1.030、貓 >1.035），腎指數在適當輸液後可快速改善。（難度 2/5）
- 6. 一隻 3 歲未絕育雌犬因嘔吐和無尿就診。飼主報告犬 2 天前可能誤食車庫中的液體。血檢：Cre 8.5 mg/dL、BUN 120 mg/dL、Ca²⁺ 正常偏低、血清滲透壓缺口（osmolal gap）增大。尿沉渣可見大量草酸鈣結晶。最可能的腎毒物為何？（難度 4/5）
- 7. 一隻 2 歲室內貓突然出現嘔吐和嗜睡。飼主注意到花瓶中的百合花被咬過。血檢尚正常但 SDMA 輕度升高。最適當的處置為何？（難度 4/5）
- 8. 慢性腎臟病（CKD）進展的「common pathway」理論中，最關鍵的病理生理機制為何？（難度 3/5）