Vaccine Failure
別名:疫苗保護失敗、Vaccination failure、Vaccine non-response、Breakthrough infection
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已完成疫苗接種的動物仍然感染疫苗所針對的疾病。可能原因包括疫苗儲存不當、母源抗體干擾、免疫功能不全或病毒株變異等。需區分真正失效與不當接種。
疫苗失效指動物已完成接種仍感染對應病原,其機轉可分為宿主端與疫苗端:當疫苗於運輸或儲存時遭受不當溫度致活毒效價衰減、病毒株與流行株抗原性不符,或免疫接種途徑、劑量、療程不完整時,動物無法建立足夠的中和抗體與記憶性淋巴球,是為疫苗端失效。另一方面,幼齡個體殘存的母源抗體會中和疫苗抗原而阻斷主動免疫應答,或宿主因 FeLV、FIV、淋巴瘤等免疫抑制狀態及遺傳性免疫缺陷而無法產生有效體液與細胞免疫,導致保護性免疫缺口。當野外病原侵入時,缺乏足量保護性免疫者遂出現突破性感染,臨床上表現為該疫苗所針對疾病的典型症狀;免疫尚屬正常者病程通常較輕微,而合併免疫抑制者則可能病情更為嚴重。
疫苗相關因素
宿主相關因素
接種相關因素
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤
預後取決於感染疾病的嚴重程度及宿主免疫狀態。免疫功能正常者即使疫苗失效,症狀通常較輕。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險