Symblepharon
別名:Conjunctival Adhesion、結膜黏連、瞼球粘連
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結膜與結膜之間或結膜與角膜之間的異常纖維性黏連。貓最常見原因為幼貓期嚴重 FHV-1 感染導致結膜壞死後瘢痕黏連。可限制眼球運動、阻塞淚道或遮蔽角膜。
瞼球黏連起因於結膜上皮的嚴重損傷,貓最常見為幼貓期 FHV-1 感染(或 Chlamydophila felis 嚴重結膜炎),化學灼傷與手術創傷亦可致病。當鄰接的結膜面或結膜與角膜在上皮缺損狀態下相互貼合,癒合過程便以纖維化瘢痕將兩面異常連結,形成永久性纖維性黏連。隨黏連帶攣縮,可機械性限制眼球運動、阻塞淚點及鼻淚管造成溢淚、並使結膜組織爬上角膜遮蔽光學區。若淚腺導管或腺體受瘢痕牽連,淚液分泌減少而續發乾眼與慢性結膜炎,最終導致角膜混濁與視力受損。
感染後瘢痕
創傷/化學性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
輕度黏連不影響視力者預後良好。手術分離後再黏連率高。廣泛黏連合併角膜覆蓋者預後謹慎。預防優於治療 — 幼貓 FHV-1 感染需積極早期治療。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險