Sudden Acquired Retinal Degeneration
別名:SARD、SARDS、Silent Retina Syndrome、突發性視網膜退化
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突然發生的雙側完全失明,視網膜光感受器急性壞死。眼底初期外觀正常但瞳孔光反射消失。常伴隨多尿多飲等全身症狀。確切病因不明,中年至老年過重母犬好發。
突發性後天視網膜退化症的核心為視網膜外層光感受器(視桿與視錐細胞)在數小時至數天內發生急性凋亡與退化,目前確切病因不明,主流假說包括自體免疫性光感受器破壞與神經內分泌代謝異常(部分患犬呈現類似腎上腺皮質功能亢進的生化變化)。由於最初受損的是感光細胞而非視神經或視網膜內層結構,因此眼底在急性期外觀仍可正常,但光訊號無法被轉換與傳遞,導致視網膜電圖呈現完全平坦的消失性反應,臨床上表現為突發性雙側完全失明、瞳孔散大與光反射消失。隨著光感受器持續喪失,數週至數月後才逐漸出現視網膜血管萎縮與反光增強等可見的退化變化,此失明為永久且不可逆。
病因不明
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
失明為永久性且不可逆。犬的整體健康與壽命通常不受影響。多數犬在數週內適應失明生活。多飲多尿症狀可能自行緩解。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險