博美犬隱睪症

遺傳因素

• 性聯遺傳或多基因遺傳
• 腹股溝環發育異常

荷爾蒙異常

• 促性腺激素分泌不足
• 雄激素受體缺陷

解剖異常

• 精索過短
• 腹股溝管狹窄

早期

• 陰囊內僅可觸及一側或無睪丸
• 鼠蹊部可觸及滯留睪丸(部分病例)
• 通常無明顯臨床症狀

進展期

• 滯留睪丸腫瘤化(多為Sertoli cell tumor)
• 腫瘤相關症狀:腹部腫塊、對稱性脫毛
• 雌性化徵候(gynecomastia、包皮下垂)
• 骨髓抑制(嚴重病例)

主要檢查

• 理學檢查：6月齡以上陰囊內無法觸及雙側睪丸即可診斷
• 腹部超音波：定位滯留睪丸位置(腹腔或鼠蹊部)
• 血清雄激素測定：hCG或GnRH刺激試驗,確認睪丸組織存在

鑑別診斷

• 睪丸萎縮
• 單側睪丸切除術後
• 性別發育異常(intersex)

原則

• 外科摘除滯留睪丸(cryptorchidectomy)；同時去勢正常側睪丸(建議)；若已腫瘤化,評估是否需化療；不建議保留用於繁殖(遺傳性疾病)；術前評估腫瘤相關骨髓抑制(若有雌性化徵候)

內科

• 外科摘除滯留睪丸(cryptorchidectomy)
• 同時去勢正常側睪丸(建議)
• 若已腫瘤化,評估是否需化療
• 不建議保留用於繁殖(遺傳性疾病)
• 術前評估腫瘤相關骨髓抑制(若有雌性化徵候)

分診急迫度

次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)

監測重點

• 依病因監控主要指標・依病因
• 食慾/活力・每日
• 體重・每次回診

居家照護指示

• 依醫囑追蹤
• 記錄症狀變化

給藥方式（不含劑量）

• 按醫囑給藥

警訊（出現即回診）

• 症狀惡化
• 新出現不適

環境調整

• 安全舒適環境

飲食管理・非必要

• 依病因調整

活動限制

適度限制依病因調整・依病因

回診追蹤

• 首次回診1-2 週
• 後續回診依病因
• 檢驗複查依病因
• 長期計畫依病因制定

預防

• 隱睪犬隻不應用於繁殖
• 同窩犬隻應審慎評估繁殖價值
• 購犬時確認睪丸已正常下降
• 定期理學檢查追蹤

臨床要點

• Monitor treatment response closely and adjust therapy based on clinical improvement
• Consider referral for cases not responding to standard therapy
• Thorough history taking often reveals key diagnostic clues

監測項目

• Baseline bloodwork repeated at appropriate intervals
• Owner monitoring for recurrence of clinical signs at home
• Recheck examination at 2-4 weeks to assess treatment response

相關檢驗

• Complete Blood Count：Evaluate for anemia, infection, or inflammation
• Serum Chemistry Panel：Assess organ function
• Urinalysis：Evaluate renal function and urinary tract