Perianal Adenoma
別名:Hepatoid Gland Adenoma、Circumanal Gland Adenoma、Perianal Gland Tumor、肝樣腺瘤、肛周腺瘤、環肛腺瘤
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源自肛門周圍肝樣腺 (hepatoid gland / perianal gland) 的常見良性腫瘤,為雄性犬最常見的肛門區域腫瘤,生長受雄性荷爾蒙 (睪固酮) 調控,去勢為治療及預防基石。
肛門周圍肝樣腺 (hepatoid gland) 為犬特有的修飾型皮脂腺,分布於肛門周圍皮膚、尾根、包皮及後肢內側。此腺體高度表達雄性激素受體,其生長受睪固酮調控。未去勢雄犬中,持續的睪固酮刺激促使肝樣腺增生,進而發展為良性腺瘤。腫瘤通常為緩慢生長的單一或多發堅實結節,表面可能潰瘍。由於荷爾蒙依賴性,去勢後腫瘤常可消退。雌犬腎上腺分泌的雄性激素量低,故發病率極低;雌犬發生此區域腫瘤時惡性(腺癌)比例較高。肛周腺癌則不具明確荷爾蒙依賴性,去勢無法使其消退。
荷爾蒙依賴
腫瘤類型鑑別
品種與性別
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制化療期間適度活動,避免過度疲勞・依治療階段調整
回診追蹤
一般住院天數 化療日住院觀察 4-8h;術後 24-48h
監測頻率
出院條件
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良性肛門周圍腺瘤預後極佳。去勢加手術切除治癒率 >90%。單獨去勢可使約 50% 腫瘤完全消退。復發率:去勢後 <10%,未去勢則復發率高。惡性轉化極罕見。雌犬或去勢犬肛門周圍腫瘤需高度警惕腺癌之可能——腺癌預後與本病截然不同。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險