Optic Neuritis
別名：Papillitis、Retrobulbar Neuritis、視神經發炎、視乳頭炎
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視神經的發炎性疾病，導致急性視力喪失。可為感染性、免疫媒介性或特發性。臨床表現為突然失明、瞳孔散大與瞳孔光反射消失。為犬貓急性失明的重要鑑別診斷之一。
視神經炎源於免疫媒介性疾病（如 GME、壞死性腦炎）、感染（全身性黴菌、FIP、弓漿蟲、犬瘟熱）或腫瘤壓迫等病因，引發視神經內發炎細胞浸潤、髓鞘脫失與軸突傷害。發炎導致視神經乳頭水腫、充血（視乳頭炎）或於球後段使眼底外觀正常，並阻斷由視網膜神經節細胞經視神經傳遞的視覺與瞳孔傳入訊號。其臨床後果為急性視力喪失、瞳孔散大及直接與間接瞳孔光反射消失；若發炎持續造成軸突死亡與視神經萎縮，視力喪失即成永久性。
免疫媒介性
感染性
腫瘤性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
免疫媒介性視神經炎對類固醇反應可能良好。感染性病因及時治療部分可恢復視力。GME 預後謹慎至不良。視神經萎縮後視力喪失為永久性。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險