Neuropathic Pain
別名：神經性疼痛、Neuropathic Pain
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神經性疼痛是因神經系統損傷或功能異常引起的慢性疼痛，與組織損傷性疼痛機制不同。犬貓可因椎間盤疾病、外傷、手術後神經損傷或腫瘤壓迫而發生。需要特殊的藥物管理策略。
神經性疼痛源於周邊或中樞神經系統本身的損傷或功能異常，常見成因包括椎間盤疾病壓迫脊神經、外傷、手術後神經切割或腫瘤侵犯。受損神經元與背角神經元出現異常放電、離子通道（如電壓門控鈣通道 α2δ 次單元）表現上調及神經膠細胞活化，造成周邊與中樞敏化（central sensitization）。其結果是疼痛訊號被放大且持續，臨床上表現為痛覺過敏（hyperalgesia）、異常性疼痛（allodynia）及對傳統 NSAID 反應不佳的慢性疼痛，故治療需以 gabapentin 等 gabapentinoid 調節神經興奮性並採多模式止痛策略。
適應症
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤
視病因而定。Gabapentin 為首選藥物。多數可有效控制疼痛改善生活品質。完全消除疼痛可能困難，管理目標為可接受的疼痛程度。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險