Low Dose Dexamethasone Suppression
別名：LDDST、Low dose dex suppression test
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低劑量地塞米松抑制試驗(LDDST)為診斷犬庫欣氏症的首選篩檢工具,敏感度高達95%。給予低劑量dexamethasone後測量皮質醇抑制反應,可區分部分腦下垂體或腎上腺源性庫欣。。病理機制涉及組織細胞層面的損傷和免疫反應。
低劑量地塞米松抑制試驗為診斷工具而非疾病，其原理建立在正常的下視丘-腦下垂體-腎上腺軸負回饋機制：外源性糖皮質素 dexamethasone 會抑制腦下垂體分泌 ACTH，使腎上腺皮質醇分泌下降。庫欣氏症犬因腎上腺自主分泌或腦下垂體腫瘤對負回饋反應遲鈍，皮質醇無法被充分抑制（8 小時 >1.4 μg/dL），藉此篩檢出腎上腺皮質功能亢進並初步區分腦下垂體源性與腎上腺源性。
檢查原理
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤
LDDST為庫欣篩檢首選,敏感度高。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險