Immune Mediated Retinitis
別名:自體免疫性視網膜炎
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自體免疫攻擊視網膜光感受器及視網膜色素上皮(RPE)引起進行性炎症與視網膜退化,導致急性至亞急性失明。早期積極免疫抑制治療是保留視力的唯一機會,延遲治療將導致不可逆視網膜損傷。
自體反應性 T 細胞及自體抗體(targeting retinal S-antigen, IRBP 等視網膜特異抗原)穿透血-視網膜屏障後攻擊光感受器外節段 及視網膜色素上皮(RPE)。Th1/Th17 型免疫反應驅動的炎症導致視網膜水腫、血管通透性增加及漿液性視網膜剝離。持續的免疫攻擊 引起光感受器凋亡、RPE 破壞及視網膜萎縮,最終導致不可逆視力喪失。可能與全身性自體免疫疾病(SLE)相關或為獨立的器官特異性自體免疫。
原發性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制適度活動,避免過度疲勞・病情穩定後
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後不良,常導致失明。早期治療可能保留部分視力。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險