Hyphema
別名：Anterior Chamber Hemorrhage、前房積血、眼前房出血
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血液積聚於眼前房 (虹膜與角膜之間) 的病理狀態。非獨立疾病，需積極排查外傷、凝血異常、全身性高血壓、眼內腫瘤等根本原因。大量前房出血可阻塞房角導致續發性青光眼。
前房出血源於外傷、凝血異常 (ITP、抗凝血劑中毒、DIC)、全身性高血壓或眼內腫瘤 (黑色素瘤、淋巴瘤) 與葡萄膜炎，導致虹膜、睫狀體或視網膜的血管壁破裂或新生血管 (血-房水屏障崩解) 而使紅血球漏入前房。血液積聚於虹膜與角膜之間後沉降形成血塊，纖維蛋白與紅血球可機械性阻塞房角小樑網、阻礙房水流出，使眼壓上升並引發續發性青光眼。長期積血亦會使含鐵血黃素滲入角膜內皮造成角膜血染，並隨遮蔽光軸與眼壓升高損及視網膜神經節細胞而導致視力喪失。
外傷性
全身性疾病
眼內疾病
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
取決於根本原因與出血量。輕度外傷性前房出血多在 1-2 週自行吸收。眼內腫瘤性預後差。大量出血伴續發性青光眼預後謹慎。角膜血染可能需數月消退。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險