Epiphora
別名:Excessive Tearing、Tear Staining、流淚、淚痕
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淚液過多溢出眼眶流至面部的病理狀態。原因分為淚液分泌過多 (刺激性) 或淚液排出障礙 (鼻淚管阻塞)。短頭品種犬因面部構造常有淚痕。需排除眼部刺激性原因。
溢淚的核心是淚液動態失衡:可源於淚液分泌過多(角膜或結膜受異位睫毛、眼瞼內翻、結膜炎等刺激而反射性增加淚液),或源於淚液排出障礙(鼻淚管先天/後天阻塞、淚點發育不全、短頭品種淺眼眶與內眼角構造異常使淚液無法循正常淚道排入鼻腔)。當淚液生成量超過淚道排除量時,淚液即溢出眼瞼緣流至面部。長期淚液浸潤導致眼周皮膚浸軟發炎,並因淚液中卟啉與細菌、酵母菌作用形成棕紅色淚痕色素沉著與繼發性皮膚感染。
淚液排出障礙
淚液分泌過多
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
病理性原因矯正後預後良好。構造性溢淚 (短頭品種) 為終生管理問題,不危害健康但影響外觀。保持面部清潔可預防皮膚炎。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險