Distichiasis
別名:Double Row of Eyelashes、Accessory Cilia、雙行睫毛、副睫毛
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異常睫毛從瞼板腺 (Meibomian gland) 開口處生長,排列於正常睫毛列內側。為犬常見的先天性眼瞼異常,某些品種有遺傳傾向。不一定引起症狀,但粗硬睫毛可摩擦角膜導致刺激與潰瘍。
雙行睫的根本病因為瞼板腺 (Meibomian gland) 的上皮幹細胞異常分化為含毛囊的組織,使睫毛從瞼緣的腺體開口長出,形成偏向眼球內側的額外一列睫毛;許多好發品種(如可卡犬、鬥牛犬、貴賓犬)具遺傳傾向。當這些異位睫毛粗硬且方向朝向角膜時,會在每次眨眼時持續機械性摩擦角膜與結膜表面,破壞角膜上皮屏障。長期刺激導致反覆性淺層角膜潰瘍、新生血管增生、色素沉著與慢性結膜炎,並引發溢淚與瞼痙攣等臨床表現;反之,細軟或方向背離角膜的睫毛常無症狀,故治療僅針對造成角膜損傷者以永久破壞異常毛囊為目標。
先天性/遺傳性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
永久性毛囊破壞後預後良好。冷凍療法成功率約 90%。少數需重複治療。不治療可能導致慢性角膜損傷與視力影響。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險