Diskospondylitis
別名：Discospondylitis、Vertebral Osteomyelitis、Spondylodiskitis、椎間盤炎、脊椎骨髓炎
僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準。
椎間盤及鄰接椎體終板的感染性炎症，多由細菌（最常見 Staphylococcus pseudintermedius）或黴菌經血行播散引起，好發於 L7-S1 與胸腰椎交界，臨床以定點脊椎疼痛與間歇發燒為主，嚴重時椎體塌陷或硬膜外膿腫壓迫脊髓而造成神經功能障礙。
病原體多經血行播散至椎體終板下方的動脈血管袢，該處血流轉慢、內皮不連續，細菌（最常見 Staphylococcus pseudintermedius）或黴菌易在此滯留而形成終板骨髓炎；好發部位為 L7-S1、胸腰椎交界與中頸椎等力學負荷較高處。成犬椎間盤本身無血管供應、缺乏免疫細胞監視，病原越過終板進入椎間盤後形成抗生素與宿主免疫皆難以清除的病灶，這是療程常需 6 週至數月的病理基礎。發炎導致終板溶骨破壞與椎間隙塌陷，隨後出現反應性骨硬化與橋接骨贅；骨膜及背側縱韌帶的痛覺神經末梢持續受刺激，產生定點而劇烈的脊椎疼痛。病灶向背側擴張形成硬膜外炎症組織或膿腫，合併椎體塌陷、病理性骨折或續發性不穩定時壓迫脊髓，出現後肢共濟失調至癱瘓。原發感染源常見於泌尿道／前列腺感染、心內膜炎、皮膚傷口，或 grass awn（植物異物）遷移。
細菌性 (最常見)
黴菌性
感染途徑
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
影像
進階檢查
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
細菌性 diskospondylitis 適當抗生素治療後多數預後佳 (>80% 改善)。已有嚴重脊髓壓迫/癱瘓者預後較差。Brucella 感染治癒困難，需長期管理。黴菌性治療困難，預後中等。復發可能發生於過早停藥者。多部位感染預後較單一部位差。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險
鑑別診斷
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest)，僅牽繩如廁・骨折/手術後 6-8 週，複雜骨折可能需 8-12 週
回診追蹤
一般住院天數 24-48h（術後）
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。