Chronic Gastritis
別名:慢性胃部發炎、Lymphocytic Plasmacytic Gastritis
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慢性胃炎為胃黏膜持續性炎症(>3 週),需內視鏡活檢確診。組織學分類包括淋巴細胞漿細胞性、嗜酸性球性、肉芽腫性與萎縮性胃炎。犬隻慢性胃炎可為特發性或與食物過敏、Helicobacter 感染或自體免疫機轉相關。
慢性胃炎源於食物抗原、Helicobacter 感染、寄生蟲(Physaloptera)或自體免疫等持續性刺激,使胃黏膜固有層被淋巴細胞與漿細胞(最常見類型)或嗜酸性球浸潤,形成超過三週的慢性炎症。持續發炎破壞黏膜屏障並擾亂胃酸分泌與胃排空,造成黏膜紅腫、糜爛與增厚,進而引發間歇性嘔吐與腹部不適。隨病程進展,深層糜爛可導致吐血,而長期黏膜傷害與營養吸收受擾則造成食慾下降與體重減輕;老年犬反覆發炎更可演變為腺體萎縮的萎縮性胃炎,臨床上需與胃腸淋巴瘤鑑別。
特發性/免疫介導
感染性
特殊類型
早期
進展期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,9 項)
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
多數慢性胃炎對飲食調整與免疫抑制治療反應良好。食物反應性腸胃炎預後最好。淋巴細胞漿細胞性胃炎通常可控制但需長期管理。嗜酸性球性胃炎對皮質類固醇反應佳。需排除早期淋巴瘤。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險