Chronic Diarrhea Diagnostic Approach
別名：慢性腹瀉鑑別、Chronic Diarrhea Workup
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慢性腹瀉 (持續 > 3 週) 的系統性診斷方法,需區分小腸性或大腸性腹瀉,並依序排除各種可能病因。
慢性腹瀉指糞便持續異常超過三週，其共同機轉為消化、吸收或腸道屏障的持續性失衡：食物過敏與發炎性腸病 (IBD) 引發黏膜淋巴漿細胞浸潤與絨毛萎縮，破壞吸收面積並造成滲透性與滲出性腹瀉；胰外分泌功能不全 (EPI) 則因消化酵素不足導致脂肪與營養素吸收不良。寄生蟲及細菌過度增生改變腸道菌叢與通透性，而淋巴瘤等腫瘤浸潤則直接破壞腸壁結構。診斷上須先依糞便量、頻率與是否帶黏液血液區分小腸性與大腸性腹瀉，再逐步排除上述病因。長期吸收不良終致體重減輕、cobalamin/folate 異常、低白蛋白與蛋白質流失性腸病，故系統化分層檢查是釐清病因與導向治療的關鍵。
飲食性
感染性
炎性
腫瘤性
代謝性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
取決於原發病因;飲食性或寄生蟲性預後良好;IBD 或淋巴瘤需長期管理
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險