Canine Multifocal Retinopathy
別名：CMR、CMR1、CMR2、CMR3、犬多發性視網膜病、Bestrophinopathy
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犬多灶性視網膜病變（CMR）是一種遺傳性視網膜疾病，因 BEST1（bestrophin-1）基因突變導致視網膜色素上皮細胞功能異常。表現為視網膜下多灶性漿液性剝離，形成多個灰白色至棕色的圓形或卵圓形病變。多數病例視力僅輕度受影響。
犬多灶性視網膜病變源於 BEST1（bestrophin-1）基因的常染色體隱性突變，該基因編碼視網膜色素上皮（RPE）細胞基底外側膜上的鈣依賴性氯離子通道。突變使 RPE 的跨上皮離子轉運與液體調控失能，導致 RPE 與感光細胞外節之間的水分無法正常清除而局部蓄積，形成多灶性視網膜下漿液性剝離，眼底呈現灰白至棕色的圓形或卵圓形隆起病變。由於僅為局部漿液累積、感光細胞多未廣泛變性，且病變常可自行消退並留下色素痕跡，故臨床上視力多僅輕度受影響並終身維持功能性視覺。
遺傳因素
病理機制
與人類疾病的同源性
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動避免劇烈活動防止眼壓升高・術後 2-4 週
回診追蹤
預後通常良好。多數 CMR 犬隻終身維持功能性視力。病變為緩慢進展或穩定性。與人類 Best 病不同，犬的 CMR 較少導致嚴重視力喪失。基因篩檢已在繁殖群體中有效降低盛行率。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險