Cancer Pain
別名：腫瘤疼痛、Cancer Pain
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腫瘤疼痛是惡性腫瘤患者常見的嚴重臨床問題，可由腫瘤直接侵犯（骨骼、神經、內臟）或治療相關因素引起。WHO 疼痛階梯為管理框架。維持生活品質是腫瘤疼痛管理的核心目標。。病理機制涉及組織細胞層面的損傷和免疫反應。
惡性腫瘤可經由直接侵犯骨骼、神經叢與內臟，或釋放前列腺素、緩激肽、內皮素與神經生長因子等致痛介質，活化並敏化外周傷害感受器。持續的傷害性訊號輸入造成外周與中樞敏化（脊髓背角神經元過度興奮、膠細胞活化），並可因神經受壓或浸潤而疊加神經病變性疼痛，形成傷害性與神經病變性混合的疼痛型態。隨腫瘤進展與治療（手術、放化療）相關組織損傷，痛覺閾值下降、出現痛覺過敏與異常疼痛，導致食慾不振、活動力下降與生活品質惡化，故需依 WHO 疼痛階梯採多模式止痛。
適應症
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤
疼痛管理可顯著改善腫瘤患者生活品質。多模式止痛效果優於單一藥物。需隨疾病進展調整方案。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險