Branchial Cyst
別名:先天性鰓裂囊腫、Branchial Cyst
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鰓裂囊腫為胚胎期鰓弓或鰓裂未正常退化殘留形成的頸部囊腫。通常位於頸側部,可為單側或雙側。囊腫內含漿液或黏液性液體,偶爾繼發感染。
先天性鰓裂囊腫源於胚胎發育期鰓弓(branchial arch)與鰓裂(branchial cleft)構造未能正常退化或閉合,使具上皮襯裡的殘留組織持續存在於頸側部。這些上皮細胞持續分泌漿液或黏液,逐漸於封閉腔室內蓄積而形成囊腫,並隨時間緩慢擴大造成局部腫塊與壓迫。當囊腔與皮膚或口咽相通或受外傷時,外界細菌可進入引發繼發性感染,導致囊腫急性腫脹、發炎、疼痛甚至形成竇道或膿瘍。由於囊壁為持續分泌的上皮,若手術未完整切除殘留上皮,常為復發之根本原因。
先天/遺傳因素
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
適度限制依病因調整・依病因
回診追蹤
手術完整切除後預後良好。不完整切除可能復發。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險