Benign Prostatic Hyperplasia
別名:前列腺肥大、攝護腺肥大、BPH、Prostatic Hyperplasia、Prostatic Enlargement
僅供院內閱讀,請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理,未經院內獸醫覆核; 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準(本頁已略去含劑量的 4 句)。
未絕育公犬受雄性荷爾蒙(主要為 DHT)持續刺激,導致前列腺腺體與基質增生的常見疾病。幾乎所有未絕育老年公犬均有不同程度的 BPH。
未絕育公犬的睪固酮經前列腺內 5α-reductase 轉化為活性更強的雙氫睪固酮 (DHT),DHT 與雄性素受體結合後持續刺激前列腺腺體上皮與基質細胞,造成細胞數量增生(hyperplasia)並隨年齡伴隨雄性素/雌性素比例改變而加劇。增生使前列腺對稱性增大並突入骨盆腔,向背側壓迫直腸而導致排便困難與帶狀糞便,腺體血管脆弱化則引起與排尿無關的血性尿道分泌物與排尿末段滴血。增生的腺體易形成囊腫並淤滯前列腺液,破壞局部防禦而繼發前列腺炎或膿瘍;移除雄性素來源(去勢或抗雄性素藥物)後增生即逆轉,前列腺於數週至數月內縮小。
荷爾蒙因素
年齡相關因素
相關併發症
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動術後限制劇烈活動・10-14 天
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天(手術後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
去勢後預後極佳,前列腺在 3 個月內顯著縮小。藥物治療效果良好但需持續用藥。未治療者症狀會隨年齡逐漸加重。BPH 本身為良性,但需注意排除前列腺腺癌(去勢犬亦可能發生)。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險