Determination of Maintenance Energy Requirement (MER)
住院病患的熱量需求會隨著疾病、受傷或進行的手術而改變。MER乘數：住院/籠內休息1.2、手術/創傷1.3-1.5、癌症/敗血症1.7、燒傷2.0、肥胖為BER減去10-15%。
先計算BER
閱讀病歷以確定病患住院的原因
將BER乘以適當的因子：住院/籠內休息 = 1.2 × BER
手術/創傷 = 1.3至1.5 × BER
癌症/敗血症 = 1.7 × BER
燒傷 = 2.0 × BER
肥胖（減重計畫）= BER − 10至15% BER
將計算結果記錄為MER
範例：36磅的犬做了尿路結石手術。36 ÷ 2.2 = 16.3 kg；BER = (30 × 16.3) + 70 = 559 kcal；MER = 559 × 1.4 = 783 kcal
檢查計算結果
前幾次計算時請技術人員評估結果
挑戰題：18磅的胖貓Tubby需要多少卡路里維持體重？減重時呢？恢復到10磅正常體重後呢？
能正確選擇MER乘數
通過標準：能根據住院原因正確選擇對應的乘數因子
能準確計算MER
通過標準：連續完成3個MER計算且答案合理
能計算肥胖動物的減重MER
通過標準：能正確從BER中減去10-15%