Patient Anesthetic Record
患者麻醉紀錄是麻醉期間生命參數的逐分鐘記錄。它記錄心率、呼吸率、血氧飽和度、血壓、體溫、麻醉深度和藥物給予。此紀錄對於監測趨勢至關重要，也是法定文件。
準備空白麻醉紀錄表
在表格上填寫患者基本資訊
確認所有監測設備功能正常
記錄患者術前基礎生命徵象
準備時鐘或計時器
記錄術前藥物：藥物名稱、劑量、給藥途徑、時間
記錄誘導藥物：同上
記錄氣管內管大小和插管時間
記錄維持麻醉的方式：吸入麻醉劑種類和濃度
每5分鐘記錄一次生命徵象：心率、呼吸率、SpO2、ETCO2、血壓
每5-15分鐘記錄體溫
記錄靜脈輸液：類型、流速、總量
記錄任何額外給予的藥物
記錄麻醉深度變化和進行的調整
記錄手術開始和結束時間
記錄拔管時間和恢復狀態
完成紀錄並簽名
計算總麻醉時間和總輸液量
將麻醉紀錄歸入病歷
異常事件記錄在備註欄中
能每5分鐘準時記錄生命徵象
通過標準：記錄間隔不超過5分鐘，所有參數完整
能正確記錄藥物給予
通過標準：藥物名稱、劑量、途徑和時間均記錄
能辨識生命徵象異常趨勢
通過標準：心率或血壓持續下降時立即報告